水ぼうそう（水痘）｜二子玉川駅徒歩3分｜土日診療の皮膚科・美容皮膚科｜二子玉川皮ふ科

ヘルペスウイルスである「水痘・帯状疱疹ウイルス」が原因となります。
「水痘・帯状疱疹ウイルス」は咳やくしゃみなど「飛沫感染」や「空気感染」や「接触感染」によって広まっていきます。一人感染すると、家族や幼稚園・保育園でも流行ることが珍しくありません。冬から春にかけてかかりやすい病気で、潜伏期間は感染から2週間程度です。大人が発症した場合は、子どもよりも重症化してしまう可能性もありますので、気になる際は医師に相談しましょう。

また、過去に水痘にかかった方は、からだの中に水痘・帯状疱疹ウイルスが残っており、加齢やストレスなどによって免疫力が低下すると「帯状疱疹」として再び発症するケースがあります。

お子様の場合、初期症状は発熱と発疹がほとんどです。38℃前後の熱が続き、全身に赤くて小さな発疹がみられます。この紅斑（赤いブツブツ）は、胸やおなかを中心に頭皮や顔、口の中など全身に広がっていきます。その後、水ぶくれ（水疱）になり1週間ほどかけてかさぶたへと変化していきます。
次々に皮疹がでるため紅斑・水膨れ・かさぶが混ざってみられます。
痕を残さず治ることが多いですが、引っ掻いてしまったり、傷に細菌感染を起こすと痕になることもあります。

大人の場合は、発疹が出る前にだるさ（倦怠感）や発熱がみられることもあります。

問診で、発疹や発熱がみられた時期や、発疹・水膨れやかさぶたの有無・出方などを確認し診断します。
診断が難しい場合や重症化している場合など、必要に応じて血液検査やウイルス検査などを行います。

水ぼうそうは発症の1～2日前からかさぶたになるまで感染力があります。そのためお子様の場合、発疹がすべてかさぶたになるまで学校などは出席できません。
ワクチン接種により感染のリスクを抑え、発症しても症状が軽く済むようになります。

お子様では通常自然治癒することが多いため、治療は症状を軽減させる「対処療法」を中心に行なっていきます。

以下も症状に合わせ行っていきます。

• 痒みが強い場合は、抗ヒスタミン剤の処方
• 細菌感染による化膿防止で抗生物質の処方
• 発熱に解熱剤を処方

大人が感染するケースや持病で免疫力が低下している場合などは、重症化や合併症のリスクも考え抗ウイルス剤を投与します。